ノルエピネフリンを抑えるお薬（β遮断薬・α2作動薬）

身体の「興奮」に働きかけるお薬

不安を感じると、**ノルエピネフリン（ノルアドレナリン）**という物質が増え、心臓がドキドキする、手が震える、汗が出るといった身体の反応が起こります。

ここで紹介するお薬は、このノルエピネフリンの働きを抑えることで、身体の症状を和らげるものです。どちらももともとは血圧や心臓の病気に使われるお薬で、日本ではパニック症に対する保険適用はありませんが、症状に応じて医師の判断で補助的に使われることがあります。

β遮断薬（ベータブロッカー）

一般名	主な商品名
プロプラノロール	インデラル
アテノロール	テノーミン（心臓により選択的に働く）

どんなときに使われる？

心臓の鼓動が強く速くなる、手が震える、汗をかくなど、身体の症状が目立つ場合に検討されます。人前で話すときなど、緊張する場面の前に頓服として使われることもあります。

仕組み

ノルエピネフリンが心臓や血管などの受け取り口（β受容体）にくっつくのをブロックして、過剰な興奮を抑えます。身体の症状を抑えることで、「ドキドキしてきた → 発作かも」という悪循環を断ちやすくなります。

注意点

• 脈が遅くなる、血圧が下がる、だるさ、めまい
• ぜんそくのある方は使えないお薬があります（特にプロプラノロール）
• 心配や恐怖といった「気持ち」そのものを直接和らげるお薬ではありません

α2作動薬

一般名	主な商品名
クロニジン	カタプレス

どんなときに使われる？

脳の中でノルエピネフリンが出すぎるのを抑え、興奮しやすさ、過覚醒を和らげる目的で、ほかの治療と組み合わせて使われることがあります。

注意点

• 眠気、口の渇き、便秘、ふらつき
• 気分の落ち込みが出ることがあります

どちらも「急にやめない」

β遮断薬もα2作動薬も、急にやめると脈拍や血圧が跳ね上がり、不安がかえって悪化することがあります。やめるときは、医師の指示に従って少しずつ減らしていく必要があります（減薬・服薬中断の注意点）。

まとめ

• β遮断薬・α2作動薬は、ノルエピネフリンの働きを抑えて身体の症状を和らげるお薬です
• 日本ではパニック症への保険適用はなく、医師の判断で補助的に使われることがあります
• 急にやめると脈拍や血圧が跳ね上がることがあるため、必ず医師と相談して減らしましょう